بعد التحقق من ملايين السجلات الصحية في الولايات المتحدة على مدار عام، أظهر بحث جديد أن الإصابة بـ Covid-19 تزيد بشكل كبير من فرص الإصابة باضطرابات الصحة العقلية، مما قد يزيد من أزمات الانتحار والجرع الزائدة من المواد المخدرة.
لا يزال اكتشاف الآثار طويلة المدى ل Covid مستمرا، ومن بينها زيادة فرصة التشخيص باضطرابات الصحة العقلية.
وتشمل هذه الاضطرابات الاكتئاب والقلق والتوتر وزيادة خطر الإصابة باضطرابات تعاطي المخدرات والتدهور المعرفي ومشاكل النوم
وهو اختلاف ملحوظ عن الآخرين الذين تحملوا أيضًا ضغوط الوباء ولكن لم يتم تشخيص إصابتهم بالفيروس.
قال زياد العلي، رئيس قسم البحث والتطوير في VA St Louis Healthcare System والمؤلف الرئيسي للورقة:
“هذا يخبرنا بشكل أساسي أن الملايين والملايين من الأشخاص في الولايات المتحدة المصابين بفيروس Covid يطورون مشاكل في الصحة العقلية”.
وقال إن ارتفاع مخاطر الإصابة باضطرابات الصحة العقلية، بما في ذلك التفكير في الانتحار واستخدام المواد الأفيونية، أمر مثير للقلق بشكل خاص.
وأضاف العلي: “هذه عاصفة كاملة تقريبًا تختمر أمام أعيننا – لوباء أفيوني آخر بعد عامين أو ثلاثة أعوام، لأزمة انتحارية أخرى بعد عامين أو ثلاثة أعوام على الطريق”.
قال جيمس جاكسون، مدير الصحة السلوكية في مركز التعافي في وحدة العناية المركزة بجامعة فاندربيلت، والذي لم يشارك في هذه الدراسة:
“إن هذه الأزمات التي تتكشف هي “مصدر قلق كبير جدا”.
علما أن جاكسون يستقبل المرضى الذين ساءت حالاتهم السابقة، بما في ذلك القلق والاكتئاب واضطراب استخدام المواد الأفيونية، أثناء الوباء.
متابعة المرضى لاكتشاف أي مشاكل أخرى
وقال الخبراء إن مثل هذا البحث يظهر الحاجة الواضحة لمتابعة المرضى في الأسابيع والأشهر التي تلي التشخيصات الخفيفة لـ Covid والبحث عن علاج سريع لأي اضطرابات ناشئة.
قال العلي: “إذا ركزنا عليها الآن وقمنا بإنهائها في مهدها، يمكننا حرفياً إنقاذ الأرواح”.
أظهرت الدراسة التي نشرت يوم الأربعاء أن أكثر من 18٪ من مرضى كوفيد أصيبوا بمشاكل نفسية، مقارنة بـ 12٪ ممن لم يصابوا بفيروس كوفيد.
تتبعت الدراسة أكثر من 153000 مريض ثبتت إصابتهم بـ Covid في النظام الصحي لشئون المحاربين القدامى بين مارس 2020 ويناير 2021،
وقارنتهم بالسجلات الصحية الأخرى لــ:
5.8 مليون شخص لم تكن نتيجة اختبارهم إيجابية في ذلك الوقت، لكنهم عاشوا خلال نفس ضغوط الوباء، و5.6 مليون مريض تمت معاينتهم قبل الجائحة.
من بين جميع المرضى الذين طوروا مشاكل صحية عقلية جديدة أثناء الوباء، كان مرضى كوفيد أكثر عرضة للإصابة
بمشاكل إدراكية (80٪)، اضطرابات نوم (41٪)، اكتئاب (39٪)، إجهاد (38٪)، قلق ( 35٪) واضطراب تعاطي المواد الأفيونية (34٪)، مقارنة بأولئك الذين لم يصابوا بـ Covid.
نظرت الدراسة فقط في المرضى الذين ليس لديهم تاريخ لتشخيص الصحة العقلية في العامين الماضيين.
وقارنت أولئك الذين دخلوا المستشفى بسبب Covid مقابل أمراض أخرى، وقارنت النتائج بآلاف حالات الإنفلونزا.
تم تعديل الدراسة أيضًا لعوامل مثل التركيبة السكانية والحالات الصحية الأخرى وعوامل أخرى.
كانت النتائج كلها واضحة: Covid له تأثير ملحوظ على الصحة العقلية.
أولئك الذين يعانون من حالات أكثر خطورة من Covid، وخاصة أولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى، يميلون إلى أن يكونوا أكثر عرضة للخطر.
ولكن حتى أولئك الذين يعانون من حالات خفيفة أو بدون أعراض كانوا أكثر عرضة لتلقي تشخيصات الصحة العقلية.
قال العلي: “كان الأمر أسوأ لدى الأشخاص الذين تم نقلهم إلى المستشفى، لكن الخطر في [المرضى] غير المقيمين في المستشفى كبير وليس تافهًا على الإطلاق
وهذا يمثل غالبية الناس في الولايات المتحدة والعالم”.
إقرأ أيضا:
4 عوامل يمكن أن تحدد ما إذا كنت مصابا ب”كوفيد 19 طويل الأمد”
ماذا يحدث للأشخاص الملقحين بالكامل وأصيبوا بـحالات “اختراق” لقاح كوفيد-19؟
شملت الدراسة بعض القيود: معظم الذين تم تحليلهم كانوا من كبار السن من الرجال البيض.
لكن التحكم في العرق والجنس والعمر لم يجد أي تغييرات في المخاطر.
أظهرت دراسات أخرى أن الفيروس التاجي يمكن أن يوجد في الدماغ.
وقال العلي: “يمكننا في الواقع رؤية الفيروس في اللوزة، في الحُصين – وهي المراكز المسؤولة عن تنظيم مزاجنا وتنظيم عواطفنا”.
وقال جاكسون إن الدراسة تضاف إلى أبحاث أخرى تظهر أن “قضايا الصحة العقلية تشكل مصدر قلق كبير” بعد كوفيد، وتتوافق النتائج مع ما يراه بين المرضى.
وأضاف: “نتعلم أن Covid قد يكون أكثر إشكالية وتأثيرًا مما كنا نعتقد”.
لابد من التركيز على علاج مبكر للمرضى
قال الخبراء إن العلاج المبكر للمرضى الذين يواجهون تحديات صحية عقلية جديدة أو إضافية بعد كوفيد يمكن أن يحدث فرقًا حاسمًا.
قال العلي: “الفكرة هنا هي تحديد بيانات المرضى مبكرًا للحد من تحولها إلى مشكلة أكبر في المستقبل”.
“إذا تركت المرض دون علاج، فسيزداد الأمر سوءًا.”
ولكن كلما استمر الفيروس في الانتشار، زادت المشاكل طويلة المدى التي قد يخلقها – مما يضيف ضغطًا أكبر على الأنظمة الصحية.
وقال العلي: “موجة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية ستصل إلى العيادات في العام أو العامين أو الثلاثة المقبلة، نتيجة لفيروس كوفيد ونتيجة للوباء”.
والعديد من ممارسي الصحة العقلية لا يقبلون التأمين، مما يشكل حجر عثرة كبير أمام المرضى، في حين أن آخرين لديهم قوائم انتظار طويلة.
قال جاكسون: “هذه مشكلة ضخمة، ولست متأكدًا حقًا مما سنفعله حيال ذلك، الاحتياجات أكبر بكثير من الموارد.”
أنشأ جاكسون مجموعات دعم من الأقران لتقديم المشورة للمرضى الذين يتعاملون مع آثار Covid الطويل الأمد
من قبيل ضباب الدماغ، والضعف الإدراكي، ومشاكل الذاكرة، ومشاعر عدم الرضا.
يتم إجراء المجموعات على Zoom، بحيث يمكن للمرضى الانضمام من جميع أنحاء البلاد.
قال العلي: “نحن بحاجة إلى الانتباه إلى العواقب طويلة المدى لفيروس كوفيد”.
“إذا ركزنا فقط على العواقب قصيرة المدى، أول 30 يومًا أو أول 90 يومًا، فإننا حقًا نفتقد الصورة الأكبر.”
قال العلي: “الحقيقة هي أن Covid ينتج عنه عواقب طويلة المدى، ولا يمكننا أن ننكر ذلك أو نتجاهله.”
