إفتح فمك, أخرج لسانك…قل اااااااااااااااه. من منّا لم يقل له الطبيب ذلك ذات يوم!!!
يطلب الطبيب ذلك من المريض عادة لكي يستطيع ان يرى اللِوَز في الحلق
والتي تعتبر خط دفاع أوّل لجهاز المناعة ضد مسببات الامراض.
ولا يعرف الاطباء منذ الاف السنين عضو أكثر حساسية للتغيرات في الجسم اكثر من اللسان.
ولذلك يعتبر اللسان مرآة الجهاز الهضمي لا بل اكثر من ذلك فهو مرآة الجسد كلّه.
ولكن لماذا تطرىء على اللسان كل هذه التغيرات بسبب امراض في مناطق
مختلفة من الجسد؟؟
الاجابة على ذلك هي تشريحية بحته
(Anatomy).
اللسان ومنطقة ما خلف السان(فوق الحنجرة) موصولان ب 5 اعصاب كبيرة
مسؤولة بذلك عن الحركة, حاسة الذوق, حاسّة اللمس, الاوجاع والحرارة. هذه الاعصاب
الخمسة تدعى أعصاب دماغية لانها تخرج مباشرة من جذع الدماغ.
وهي
1. Chorda tympani
هذا العصب مسؤول عن حاسة الذوق في الثلثين الأماميّن من اللسان
وهو فرع من العصب الدماغي السابع (facial nerve) والذي
وظيفته التحكم بالغدد اللُعابية والغير لعابيّة في الرأس (مثل غدّة الدموع). وأيضاً
التحكم بعضلات الوجه (mimetic muscles). واذا اصيب هذا العصب الكبير يحدث شلل في
عضلات الوجه وجفاف في الفم, الانف والعينين وتُفقَد حاسة الذوق في الثلثين
الاماميّن من اللسان.
2. glossophryngeal nerve
وهو العصب التاسع من أعصاب الدماغ.
ووظيفته حاسّة الذوق واللمس في الثلث الاخير من اللسان. وهو
يتحكّم ايضا عن طريق فرع من فروعة بالغدّة النكفيّة (امام الاذن مباشرة) (parotid
gland). وأيضاً ينقل المعلومات من مستقبلات الضغط والمستقبلات الكيميائية في الجسم
وهذا مهم للتحكم بضغط الدم وتسريع او تبطيء عمل القلب والرئتين وعمليات اخرى
مهمّة (sympathetic & parasympathic nervous system)
لذلك فأن الخلل به يمكن ان يقاس من الثلث الاخير من اللسان
وينتج عن ذلك عدم عمل الغدّة النكفيّة وضغط الدم المرتفع.
هذا بحسب المنطقة المتضررة في العصب.
3. lingual nerve
وظيفته نقل حاسّة اللمس من الثلثين الاماميّن باللسان.
وهو جزىء من العصب الذي يتحكّم بعضلات المضغ في الفك (Mandibular nerve)
والذي (اي الثاني) هو جزء من العصب الدماغي الخامس (trigeminal nerve)
. ودوره(الاخير) نقل حاسّة اللمس من كافة مناطق الجلد في الوجه الى الدماغ
4. hypoglossal nerve
هو العصب الثاني عشر والاخير من اعصاب الدماغ. وأهميته تكمن
فقط بالتحكم بحركة اللسان. فهو يتحكم تقريباً بكل عضلات اللسان
. ولا يوجد له عمل آخر
5. vagus nerve
وهو العصب العاشر من أعصاب الدماغ.
وظيفته نقل المعلومات من حاسة الذوق وحاسة اللمس في المنطقة الواقعه
مباشرة خلف اللسان (فوق الحنجرة). لذا يمكن فحصه اذا كان سليم ام لا عن طريق هذه
المنطقة. هو عصب مهم جداً لانه يتحكم بالاعضاء الداخلية للجسم فهو تابع لنظام الجسم
الباراسيمباثي (parasympathetic nervous system) وهو اكبر عصب بهذا النظام ووظيفته
تهدئة الجسم بما في ذلك القلب والرئتان وتحفيز جهاز الهضم (المعدة والامعاء) ويدخل
في عمليات كثيره جداً لا مجال لذكرها هنا.
وأيضا يقوم هذا العصب بالتحكم بعضلات الحنجرة كلّها تقريباً
ولذلك اذا تضرر لا يمكن للمريض ان يتكلّم وربما يختنق أيضاً.
لتلخيص كل ما ذكر اعلاه يمكن القول انه يمر من اللسان اعصاب او تفرعات عصبيه
كثيرة ,والتي هي في نفس الوقت مرتبطة بالدماغ وبالاعضاء الداخلية للجسم. فإصابة اي
عضو من هذه الاعضاء لا بد ان ينعكس على عمل اللسان بطريقة ما.
التغيّرات الاكثر إنتشاراً
هي :
1. لسان جاف: يمكن ان يجف اللسان اذا كانت درجة
حرارة الجسم مرتفعة او يعاني الشخص من مرض يُفقده الكثير من السوائل مثل الاسهال او
التقيّء
2. تشقق اللسان: عادة لا يكون دليل على مرض
معيّن إنما المسبب لذلك وراثي.
3. لسان أسود مُشعر:
حُليمات اللسان والتي تحتوي على بصيلات الذوق تكون عند ذلك منتفخة وتتلون باللون
الاسود. هذا منتشر اكثر عند الرجال في منتصف العمر من النساء وهو دليل على نقص في
فيتامين ب او الاستعمال المفرط للمضاضات الحيوية
(antibiotics)
4. لسان الفراولة او التوت: يكون بسبب
تضخم الحليمات على اللسان وتلونها باللون الاحمر وهذا دليل على عدوى مثل مرض الحمى
القرمزية (scarlet fever)
5.لسان املس رمادي اللون:
يكون بسبب موت الحليمات وقلّة عددها وهو يشير الى فقر الدم او نقص في الحديد او
مشاكل في الهضم.
6.لسان بنّي اللون: يكون عادة ايضاً
متوّرم وهو دليل على قصور في عمل الكلية
حتّي المكان المصاب على
اللسان يشير احياناً الى العضو المصاب في الجسم حيث أنّ مقدمة اللسان اذا كانت
مصابه تشير الى امراض بالحلق, المعدة, البنكرياس او الامعاء الدقيقة. في حين أنّ
المنطقة الوسطى من اللسان تشير الى امراض الطحال, الكبد , المرارة وجزء من الامعاء
الغليظة. والمنطقة الخلفية للسان تشير الى ما تبقّى من الامعاء الغليظة.